护理公共基础知识必背内容


1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主，护理工作仅限于生活照料)文艺复兴与宗教革命时期的护理护理学的诞生(19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业。


2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于1909年，1936年改名为中华护士学会，1964 年改名为中华护理学会。




3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。


4.1860 年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。 1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。 1950 年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。


1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。


5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴~包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。


6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。




7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。


8.1990年WHO把健康定义为:健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。


9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。


10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。


11.系统具有边界，系统的基本目标是维持内部的平衡与稳定;系统整体的功能大于且不等于各组成部分功能的总和。


12.系统的相关性是指系统的各要素之间相互联系、相互依赖、相互制约。


13.开放系统是指与环境间持续发生物质、能量、信息交换，是通过输入、输出和反馈过程完成的。


14.弗洛伊德的性心理学说分为意识、前意识和潜意识;人格结构理论由本我、自我和超我组成。


15.自理理论中护理关心的是个体的自理能力在特定时期是否满足其自理需要。


16.自理理论中自理缺陷结构中阐述了个体什么时候需要护理。


17.根据自理理论，分为全补偿护理系统、部分补偿护理系统、支持教育系统。


18.根据自理理论，自理需要分为普遍性的自理需要、发展性的自理需要、健康偏离性自理需要。




19.护理是一种治疗性的人际间关系，分为认识期、确认期、进展期和解决期四个阶段。


20.提供社区初级保健的主要机构是-级医院。


21.社区是指一定地域内具有某些共同特征的人群在社会生活中所形成的共同体。


22. 社区卫生服务是以人群健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向。


23.社区卫生服务的特点包括广泛性、综合性、连续性和实用性四个方面。


24.社区卫生服务应坚持把社会效益放在首位的原则。


25.开放式问题没有固定的答案，是让患者自由作答。


26.共同参与型模式适用于慢性病患者和受过良好教育的患者。


27.指导-合作型模式适用于虽然病情较重，但是意识清楚的患者。


28.护患关系中初始期从病人与护士初次接触鲥时就开始了。


29.初始期的主要任务是建立信任关系。


30.护患关系工作期的主要任务是护士通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题。


以健康为中心


(20世纪70年代至今)：


护理专业---从附属于医疗的技术性职业转为较独立的为人类健康服务的专业;


1978年WHO提出"2000年人人享有卫生保健"成为护理专业发展的指导方向;


特点:


1.不再是从属于医疗的技术性职业;


2.护理方法是以系统论为基础的护理程序, 护士要具有"诊断" 和"处 理"的能力;


3.护理是以整体人的健康为中心;


4.护理任务已超出了原有的对病人的护理,服务范围扩展到 从健康到疾病的全过程的护理;护理对象从个体到群体;场地从医院到家庭,社区;


5.现代护理学是为人类健康服务的,自然科学与社会科学结合的一门综合性应用学科,它是科学,艺术和人道主义的结合。


护理学基础知识包括：基础理论、基本知识、基本技能，也就是临床护理人员所说的“三基”。基础理论包括：系统解剖学、生理学、病理学与病理生理学、药理学、医学微生物学等等方面的基础理论；基本知识包括：内科、外科、妇产科、儿科等学科的基本知识；基本技能又包括：护理文书书写、基本护理技术操作、内外妇儿科护理基本技能等。


护理学的知识体系包括：(1)基础知识：①自然科学知识。如生物学、物理学、化学等。②医学基础知识。如解剖学、生理学、病理学、微生物学等。③人文及社会科学知识。如语文、哲学、美学、社会学、心理学、伦理学等。④其他方面。如计算机应用、数理统计等。(2)护理专业知识：①护理学的基础理论。如护理学导论、护理学基础、护理理论等。②临床专科护理知识。包括各专科护理的理论及技术，如内科护理学、外科护理学等。③预防保健及公共卫生方面的知识。如社区护理、公共卫生护理、职业护理、学校卫生护理学。④护理管理、教育及科研方面的知识。如护理教育学、健康教育学、护理管理学、护理研究等。

1、掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识，掌握护理学基本理论、基本技能、基本知识，掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、技术操作、专科护理和监护技能，并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理；


2、具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力；


3、熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；了解护理学的学科发展方向与动态；


4、掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力

1.护理综合包括四本书的内容，《内科护理学》《外科护理学》《基础护理学》《护理学导论》。护理综合在考研大纲上提到的护理学基础部分就是由基护和导论组成的。




2、护士编制，是通过事业单位的考试录用上岗的，不同的地市考试的内容不同，有医疗基础知识、护理学、或者是考通用知识的。

护理学公共基础知识

　　1、血液由哪几部分组成?各包括什么成分?

　　答：血液由血细胞和血浆两部分组成。血细胞包括：红细胞、白细胞和血小板三类。血浆包括：水、血浆蛋白(白蛋白、球蛋白和纤维蛋白元)、无机盐(Na+、K+、Ca++、Mg++、Cl-等)、非蛋白有机物(氨基酸、尿素、尿酸、肌酐、葡萄糖、脂类)等。

　　2、成人全身血液量大约占体重的多少?

　　答：成人血液总量大约占体重的7-8%。例如：一个体重60公斤的人，血液总量约为4200-4800亳升。

　　3、何谓血浆晶体渗透压和胶体渗透压?

　　答：由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压;由血浆蛋白等大分子物质所形成的渗透压叫胶体渗透压。

　　4、什么是等渗溶液、低渗溶液、高渗溶液?

　　答：与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液。

　　比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液。如蒸馏水等。

　　比血浆渗透压高的溶液称高渗溶液。如10%的葡萄糖液或50%葡萄糖液等。

　　5、红细胞的生理功能是什么?

　　答：红细胞的主要功能是运送氧和二氧化碳，并对血液中酸碱度变化起缓冲作用。

　　6、血液凝固过程大致分为哪几个步骤?

　　答：大致分为凝血酶原酶复合物形成、凝血酶形成及纤维蛋白形成三个步骤。

　　7、ABO血型的分型依据是什么?

　　答：是根据红细胞膜所含的凝集原(即血型抗原)的不同或有无而分为四个基本类型。凡红细胞膜只含A凝集原的为A型，只含B凝集原的为B型，A、B两种凝集原都有的为AB型，不含A、B两种凝集原的为O型。

　　8、输同型血为什么要做交叉配血?

　　答：因ABO血型系统中存在着亚型，同时还存在着其它血型系统它们虽属同一血型抗原，但在结构上还有一定差异，性能不完全相同，因此输同型血仍可出现凝集反应，必须先做交叉配血，

　　方可保证输血安全，同时交叉配血还可起到复查血型的作用。

　　9、何谓血液循环?

　　答：心脏有节律地跳动，驱使血液沿着血管系统按一定的方向周而复始的流动叫血液循环。

　　10、血液循环有何生理意义?

　　答：血液经过肺循环时，吸收新鲜氧气，排出二氧化碳;经过门脉循环时，把从消化道吸收的营养物质运送到肝脏;经过肾循环时，排出体内各种代谢产物和多余的水分;还将体内某些器官的特殊化学产物(如激素等)运到全身各个部分。

　　11、何谓每搏输出量?正常成人每搏输出量为多少?

　　答：每搏输出量是指一侧心室每次收缩所输出的血量。在安静状态下，正常成人每搏输出量约为70毫升(60-80毫升)。

　　12、心肌的特性有哪些?

　　答：心肌有以下四个特性：

　　⑴ 自动节律性;

　　⑵ 传导性;

　　⑶ 兴奋性;

　　⑷ 收缩性。

　　13、何谓血压?

　　答：血压是指血管内流动的血液对血管壁所施的侧压力。

　　14、影响血压的因素有哪些?

　　⑴ 每搏输出量;

　　⑵ 心率;

　　⑶ 外周阻力;

　　⑷ 循环血量及血管容量;

　　⑸ 大动脉管壁的弹性。

　　15、什么是微循环?它的基本功能是什么?

　　答：微动脉与微静脉之间微血管中的血循环称微循环。它的基本功能是：

　　⑴ 实现物质交换，即向各组织细胞输送养料和带走组织细胞的代谢产物;

　　⑵ 调节毛细血管血流量，维持动脉血压和影响血管内外体液的分布。

　　16、微循环有哪几部分组成?

　　答：微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网、通血毛细血管、动-静脉吻合支及微静脉等七个部分组成。

　　17、何谓呼吸?呼吸过程由哪几个互相联系的环节组成?

　　答：机体与环境之间进行氧和二氧化碳的交换过程称为呼吸。由以下四个互相联系的环节组成：

　　⑴ 肺通气，即气体进出肺泡的过程;

　　⑵ 肺换气，即肺泡与血液间的气体交换(以上二环节合称外呼吸);⑶ 血液对气体的运输;

　　⑷ 组织换气，即组织细胞与血液间的气体交换(又称内呼吸)。

　　18、何谓胸内压?如何测量?正常值为多少?

　　答：胸膜腔内的压力称胸内压。临床上常用间接方法，即测定下1/3食管内压力来表示胸内压。

　　正常成人平静吸气末为-5至-10mmHg，平静呼气末为-3至-5mmHg。

　　19、什么叫PH值?

　　答：溶液氢离子的负对数叫PH值。是用来表示溶液酸碱度的一种指标。

　　20、何谓体液?正常成人体液总量占体重的多少?

　　答：细胞内和细胞外的液体总称为体液。正常成人体液占体重的60%。其中细胞内液占体重的40%，细胞外液占体重的20%(包括血浆和细胞间液)。

　　21、输血浆时是否要做交叉配血?

　　答：输血浆时不需要做交叉配血，因为血浆中不含血细胞，无凝集原，因此不会发生凝集反应。

　　22、何谓消化、吸收?

　　答：食物在消化道内分解的过程称为消化。食物经过消化后，透过肠粘膜上皮细胞，进入血液或淋巴的过程称为吸收。

　　23、糖类的消化产物是怎样被吸收的?

　　答：食物中的淀粉和糖原经消化成单糖(葡萄糖)、半乳糖和果糖后在肠管内吸收，然后主要通过毛细血管进入血液，很少一部分进入淋巴。

　　24、何谓食物的卡价?糖、脂肪、蛋白质的卡价是多少?

　　答：1克食物氧化分解所释放出来的能量称为食物的卡价。例如：1克糖氧化平均产热4.1千卡，这就是糖的卡价;脂肪的卡价平均为93千卡;蛋白质的卡价为4.1千卡。

　　25、何谓基础代谢?何谓基础代谢率?

　　答：人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率